北京生育报销

转载和

北京生育保险报销条件

1、符合国家或城市计划生育规定；

2、连续支付9个月后发货。

补充说明：支付不满9个月的，生育或计划生育手术的医疗费用由生育保险基金支付，生育津贴由用人单位支付。

为了保证女职工合理享受生育津贴，生育保险还确定了补充津贴的原则：如果参保职工在分娩前连续缴费不足9个月，职工在分娩后12个月连续缴费。生育当月，生育津贴由生育保险基金补充。补偿标准为发放津贴当月，用人单位职工月平均工资除以30天再乘以产假天数。

北京市生育保险报销标准

北京市生育保险费用报销分为四部分：门诊产检费、住院生产费（含计划生育手术费）、生育津贴和晚产津贴。

1、医院生产费用

不用担心住院和生产费用。参保职工的住院医疗费用由个人承担，定点医疗机构直接与参保职工结算。通常医院会在母亲办理住院手续时留下您的社会保障卡和生育服务证明，报销费用会在结账时自动取消。

通俗的说，当您出院时，医疗保险已经实时结算。这部分不再报销，只报销个人缴费部分。当然，本单位还有其他具体的商业保险咨询单位为标准。

2、门诊检查费

门诊检查的费用实际上是报销的，所以请保留检查收据。目前北京产前报销最高限额为1400元，即如果您的产前检查费用低于1400元，则按实际检查费用报销。 ,如果高于1400元北京公司名称变更影响生育险报销，只能报销1400元，高的部分需要自己承担。

3、生育津贴、晚产津贴

生育津贴是产假工资，相当于女性员工生育期间的工资，由生育保险基金支付。生育津贴高于产假工资标准的，用人单位不得扣除；生育津贴低于产假工资标准的，用人单位补差额。

例如，女职工每月生育津贴5000元，用人单位当月平均工资4500元。生育保险基金统一给单位缴费后，用人单位平均工资超过500元的，不得扣除；如女职工月生育津贴3500元，用人单位月平均工资4500元，差额1000元需用人单位补。

4、晚育津贴

如果夫妻双方都有生育保险，无论男女都可以享受。对我们来说，当然谁的保费基数高谁就享受。如果男方的缴费基数高于女方，那么我们将获得迟产津贴。 申请表由男方公司签字并经双方签字后由男方公司报销。如果女方不参加生育保险，男方参加保险，则只能享受晚产津贴。此时，将相关材料提交给男方人力资源部，经双方签字盖章后交回男方人力资源部。该男子宣布收到。

北京生育保险报销流程

产后3个月内向本单位人事部门报告->本单位填写《生育保险费用人工报销审批表》和《北京市生育保险人工报销医疗费用报销汇总表》 》，所有账单均以发票所附处方明细的形式粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销记入单位账户->单位收到报销费用后发给个人。

报销所需的数据

1、北京社会安全卡；

2、北京市生育服务证（香街出具）【外国人户籍由街道办事处出具《北京市外地人生育服务联系表》（留存）】；

3、婴儿出生证明；

4、定点医疗机构医疗诊断证明（出院时医院提供，可提供复印件）；

5、收费证明原件；

6、医疗费用明细表、处方；

7、《北京市生育保险费用人工报销审批表》（一式两份，单位填写）；

8、《北京生育保险手册报销医疗费用报销汇总表》（1份北京公司名称变更影响生育险报销，单位填写）。

北京生育保险报销范围

北京生育保险支付范围包括：（一）生育津贴；（二）生医疗费；（三）计划生育手术医疗费；（四）国家和本市规定的其他费用）。

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1、 产假津贴是女性员工在产假期间的工资。生育津贴低于工资标准的，公司补差额。

2、 职工生育和计划生育手术按照本市基本医疗保险的规定到具有助产和计划生育手术基本医疗保险资格的定点医疗机构进行治疗。同时，生育和计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施规定的，由生育保险基金支付。

注意！

生育保险基金不支付下列生育和计划生育手术医疗费用：

（一)不符合国家或城市计划生育规定；

（二)不符合本市就医基本医疗保险要求；

（三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施的规定；

（四)在国外或港澳台地区发生的医疗费用；

(五)医疗事故造成的医疗费用；

(六)生育并发症的治疗费用；

（七)国家或市规定应由个人承担的费用。

[相关问题]

一、北京，自然流产、宫内死胎等疾病，终止妊娠如何报销？

【答】员工因自然流产、死胎等疾病终止妊娠的，可享受生育津贴和报销医保基金支付，生育保险不支付。

二、北京北京生育保险报销有效期是多久？

【答】一年以上的生育保险是不允许报销的。

三、北京的生育保险报销比例？

【答】2021年生育保险报销标准如下：

(1)孕产险报销包括医疗费用和计划生育手续，报销比例不同地区有不同规定，一般女性生育保险可以报销75%，男性生育保险可以报销50% ，且只能报销一方；

(2)生育津贴的发放标准一般为单位上一年度职工月平均工资÷30×规定的休假天数；

（3)一次性生育补助：流产400??元，正常分娩2400元，难产和多胞胎4000元，仅限女性生育保险。

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